Zwangerschap is een van de weinige levensfasen waarin het advies over supplementen opvallend duidelijk en opvallend kort is. Drie stoffen vormen het officiële basisadvies in Nederland: foliumzuur, vitamine D en jodium.

De rest is óf niet nodig, óf afhankelijk van bloedwaarden, óf juist iets om voorzichtig mee om te gaan.

Het probleem is dat de drogisterij vol staat met "zwangerschapsboosters" en dat sociale media bol staan van adviezen die ergens tussen onschuldig en risicovol in liggen.

Dit artikel zet daarom op een rij wat verloskundigen, huisartsen, gynaecologen en het Voedingscentrum standaard adviseren, wat met overleg kan, en wat je beter laat staan. Belangrijk vooraf: dit artikel vervangt je verloskundige niet, het helpt je voorbereid het gesprek in te gaan.

Bekijk ook de gids voor supplementencoaches als je aanbieders, tarieven en keuzes in de buurt wilt vergelijken.

In het kort: Standaard advies in Nederland: 400 microgram foliumzuur vanaf de zwangerschapswens tot en met week 10, 10 microgram vitamine D per dag de hele zwangerschap, en voldoende jodium via gejodeerd zout of brood. Een zwangerschapsmulti mag, maar alleen als bèta-caroteen vervangt voor retinol en de doseringen binnen de bovengrens blijven. Hoge vitamine A, kruidenextracten zonder overleg, ongedoseerde "detox"-producten en pre-workouts met cafeïne of stimulantia zijn af te raden. IJzer en B12 alleen na bloedonderzoek. Bij elke twijfel: bel je verloskundige, huisarts of apotheker, geen vraag is te klein.

Het korte advies

Foliumzuur 400 mcg per dag vanaf het moment dat je zwanger wilt worden tot en met week 10. Vitamine D 10 mcg per dag de hele zwangerschap én de borstvoedingsperiode.

Jodium krijg je in Nederland meestal automatisch binnen via gejodeerd bakkerszout in brood; gebruik je glutenvrij of zelfgebakken brood, dan loont het checken.

Daarnaast: gezond eten met voldoende variatie, voldoende eiwit, dagelijks groente en fruit, en regelmatig vette vis óf alternatieven voor omega-3.

Alles wat verder belooft je "optimaal voor te bereiden", "te detoxen" of "je hormonen in balans te brengen" bekijk je met gezonde scepsis. Het overgrote deel van gezonde zwangere vrouwen heeft niet meer nodig dan dit korte lijstje, plus regelmatige controle bij de verloskundige.

Het basisadvies van verloskundige en huisarts

De officiële Nederlandse richtlijnen voor zwangerschap en supplementen komen tot stand via samenwerking tussen het Voedingscentrum, het RIVM, de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV), de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) en het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG).

Dat lijkt bureaucratisch maar betekent dat het basisadvies stevig is verankerd in onderzoek en wordt regelmatig herzien. Datzelfde advies krijg je ook tijdens het eerste intakegesprek bij je verloskundige, vaak rond week 8 tot 10 van je zwangerschap.

De kern van dat advies is opmerkelijk minimalistisch. Je hoeft niet ineens een keukentafel vol pillen te slikken.

Wat je wél doet: zo snel mogelijk starten met foliumzuur (idealiter al voor de conceptie), de hele zwangerschap vitamine D, voldoende jodium via voeding, en een gevarieerd eetpatroon dat zoveel mogelijk vitaminen en mineralen uit volwaardige bronnen haalt.

Aanvullende supplementen zijn doorgaans alleen nodig als er een aantoonbaar tekort is, een specifieke risicofactor speelt, of de voeding tijdelijk te eenzijdig is, bijvoorbeeld door extreme misselijkheid in het eerste trimester. Stem alles wat je verder overweegt af met je verloskundige; dat is letterlijk waarvoor zij er zijn.

Foliumzuur: 400 microgram per dag

Foliumzuur is de meest besproken stof in de zwangerschap, en met goede reden. Het is een vorm van vitamine B11 (foliumzuur is de synthetische variant van folaat) die een sleutelrol speelt in de aanleg van de neurale buis, het embryonale weefsel waaruit de hersenen en het ruggenmerg ontstaan.

Die aanleg gebeurt al in de eerste vier tot zes weken na conceptie, vaak voordat een vrouw doorheeft dat ze zwanger is.

Een tekort aan foliumzuur in deze fase verhoogt het risico op neuralebuisdefecten zoals een open ruggetje (spina bifida) of anencefalie. Het effect van suppletie is groot en sinds decennia goed onderzocht.

Het Nederlandse advies is helder: 400 microgram foliumzuur per dag vanaf het moment dat je zwanger wilt worden, tot en met de tiende week van de zwangerschap. Idealiter begin je vier weken voor de conceptie.

Een gewoon huismerk-tabletje uit de drogist voldoet; pillen met foliumzuur 400 mcg zijn er bij Etos, Kruidvat, supermarkten, drogisterijen en apotheken.

Voor vrouwen met een verhoogd risico, een eerder kind met een neuralebuisdefect, diabetes mellitus, epilepsie-medicatie, of bepaalde maag-darmaandoeningen, kan een hogere dosering nodig zijn. Dat is altijd een beslissing van de huisarts of verloskundige, nooit iets om zelf te schalen.

Na week tien stopt het hoge advies; veel multi's bevatten foliumzuur ook daarna, in lagere dosering, en dat is prima.

Vitamine D: 10 microgram per dag

Vitamine D is in Nederland chronisch ondergeleverd via zon en voeding, en zeker tijdens de zwangerschap is het advies om dagelijks 10 microgram (400 IE) te slikken. Vitamine D draagt bij aan de opname van calcium en aan de aanleg van het skelet van je baby.

Een tekort tijdens zwangerschap is geassocieerd met lagere botdichtheid bij de baby, en in extreme gevallen met problemen bij de moeder zelf.

In Nederland heeft een aanzienlijk deel van de volwassen bevolking lage vitamine D-waarden, vooral in de winterperiode, bij donkerder huidtype, bij weinig buitentijd en bij zwangerschap zelf.

Het advies van 10 microgram per dag geldt voor de hele zwangerschap en de hele borstvoedingsperiode. Voor vrouwen met een donkere huidskleur, vrouwen die om religieuze of culturele redenen bedekkende kleding dragen, en vrouwen die weinig buitenkomen, kan de verloskundige of huisarts een hogere dosering adviseren, bijvoorbeeld 20 of 25 microgram per dag.

Hogere doseringen dan dat hoor je bij iemand met aantoonbaar tekort en altijd in overleg te gebruiken.

Vitamine D zit in elke standaard zwangerschapsmulti, in losse capsules of in vloeibare druppelvorm. Beide werken; kies wat voor jou het makkelijkst is om vol te houden.

Jodium: meestal via gejodeerd zout

Jodium is een mineraal dat onmisbaar is voor de aanmaak van schildklierhormoon, en dat hormoon is in de eerste maanden van de zwangerschap cruciaal voor de ontwikkeling van het zenuwstelsel van je baby. Een ernstig jodiumtekort kan leiden tot leerachterstand en groeiproblemen.

In Nederland wordt jodium routinematig toegevoegd aan zout dat door industriële bakkers in brood wordt verwerkt, daarom heet het ook wel "bakkerszout" of "gejodeerd zout". Wie dagelijks twee tot drie sneden gewoon brood eet, krijgt daarmee zonder erbij na te denken de aanbevolen hoeveelheid binnen.

Problemen ontstaan wanneer je weinig of geen brood eet, bijvoorbeeld bij een koolhydraatarm dieet, glutenvrij dieet bij coeliakie, of veel zelfgebakken brood met gewoon zout. In die situaties is het verstandig om met je verloskundige of een diëtist te bespreken of je extra jodium nodig hebt.

Een zwangerschapsmulti bevat doorgaans 100 tot 150 mcg jodium, wat het basisadvies dekt.

Begin niet zelf met losse jodium-supplementen of zeewier-tabletten; vooral kelp- en zeewierproducten kunnen extreem variabele en soms gevaarlijk hoge doseringen bevatten. Te veel jodium is, net als te weinig, schadelijk voor de schildklier, van moeder én baby.

Omega-3 en DHA: nuttig of niet?

DHA (docosahexaeenzuur) is een omega-3 vetzuur dat een rol speelt in de aanleg van hersenen en ogen van je baby. Het komt voor in vette vis zoals zalm, makreel, haring en sardines, en in mindere mate in walnoten, lijnzaad en chiazaad, al levert dat laatste vooral ALA, dat het lichaam beperkt naar DHA omzet.

Het officiële Nederlandse advies is om één tot twee keer per week vette vis te eten tijdens zwangerschap, waarbij sommige soorten worden afgeraden vanwege kwik (haai, zwaardvis, marlijn en tonijn in grote hoeveelheden).

Of je daarbij ook een omega-3 supplement nodig hebt, is genuanceerder. Voor vrouwen die regelmatig vette vis eten is een supplement meestal niet nodig.

Voor vrouwen die geen vis eten, vegetarisch, veganistisch of door persoonlijke voorkeur, wordt vaak 200 tot 300 mg DHA per dag uit een algenoliesupplement aanbevolen. Algenolie is een plantaardige bron en daarmee geschikt voor wie geen visolie wil.

Kies een supplement met TÜV-, GMP- of vergelijkbare keurmerken; visolie van slechte kwaliteit kan oxidaties en zware metalen bevatten. Bij twijfel: bespreek met je verloskundige of een diëtist gespecialiseerd in zwangerschap.

IJzer: alleen na bloedonderzoek

IJzer is een veelvoorkomend tekort in de zwangerschap, niet omdat zwangere vrouwen iets verkeerd doen, maar omdat het bloedvolume bijna verdubbelt en daarmee de ijzervoorraden onder druk komen. Toch is het advies nadrukkelijk: slik niet preventief ijzer.

Standaard bloedonderzoek bij de verloskundige rond week 12 en opnieuw rond week 27 brengt in beeld of je hemoglobine (Hb) en ferritine (ijzervoorraad) op peil zijn. Pas wanneer die waarden te laag zijn, schrijft de verloskundige of huisarts ijzer voor.

Waarom niet preventief? Te veel ijzer kan obstipatie, misselijkheid en buikklachten geven, en bovendien hindert overmatig ijzer de opname van zink en andere mineralen.

Bij sommige genetische aandoeningen kan onnodig ijzer zelfs schadelijk zijn. Zwangerschapsmulti's bevatten meestal een lage onderhoudsdosering ijzer (rond de 15 tot 20 mg), wat veilig is voor preventief gebruik.

Hogere doseringen, 40, 65 of 100 mg per dag, vaak voorgeschreven bij bloedarmoede, krijg je alleen op aanwijzing van je verloskundige of huisarts. Combineer ijzer met vitamine C (een glas sinaasappelsap) voor betere opname, en niet tegelijk met koffie of thee, die de opname juist remmen.

Calcium: bij voorkeur uit voeding

Calcium is belangrijk voor de aanleg van het skelet van je baby, en je baby haalt het uit jouw voorraden als de aanvoer tekortschiet. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor zwangere vrouwen is ongeveer 1000 mg per dag.

Voor de meeste vrouwen die regelmatig zuivel gebruiken, yoghurt, kwark, kaas, melk, is dat zonder supplement haalbaar. Drie zuivelporties per dag dekken al een groot deel.

Eet je weinig zuivel, door intolerantie, voorkeur of veganisme, dan is het zaak om bewust calciumrijke alternatieven te kiezen: verrijkte plantaardige melk (sojadrink, haverdrink, amandeldrink met toegevoegd calcium), groene bladgroenten zoals broccoli, boerenkool en bok choy, sesamzaad, tahin, vijgen, en bonen.

Pas wanneer dat structureel niet lukt, is een supplement zinvol, bij voorkeur in overleg met een diëtist.

Een teveel aan calcium uit supplementen wordt minder goed opgenomen en kan andere mineralen verdringen. Calcium-supplementen van meer dan 500 mg in één dosis worden bovendien beter opgenomen wanneer je ze opsplitst over de dag.

Zwangerschapsmultivitaminen

Een zwangerschapsmultivitamine is geen vereiste, maar voor veel vrouwen een praktische manier om foliumzuur, vitamine D en eventueel jodium en lage doseringen ijzer en B-vitamines in één tablet binnen te krijgen. Bekende Nederlandse merken zijn Davitamon Mama, Orthica Mama, Prenatal en het huismerk van Etos en Kruidvat.

Inhoudelijk lijken ze meer op elkaar dan de prijsverschillen suggereren. Een huismerk van vijf euro doet vrijwel hetzelfde als een merkproduct van vijftien euro.

Waar je wel op let bij het kiezen van een multi: ten eerste foliumzuur, minimaal 400 mcg in de eerste tien weken. Ten tweede vitamine D, 10 microgram per dag.

Ten derde vitamine A, die hoort grotendeels of volledig in de vorm van bèta-caroteen te zitten, niet als retinol of retinylpalmitaat.

Ten vierde: geen losse kruidenextracten in de multi, zoals frambozenblad, gember, salie of distelvruchten, die zijn in zwangerschapsdoseringen niet voldoende onderzocht.

Twijfel je over een specifiek product? Toon het etiket aan je verloskundige of apotheker; in vijf minuten weet je of het geschikt is.

Daarna kun je het hele jaar zorgeloos gebruiken.

Niet doen: hoge vitamine A en retinol

Vitamine A in hoge dosis is een van de bekendste teratogenen (stoffen die misvormingen kunnen veroorzaken bij het ongeboren kind). Het risico zit specifiek in de retinol-vorm, dierlijke vitamine A, en in synthetische varianten zoals retinylpalmitaat.

Plantaardige vitamine A in de vorm van bèta-caroteen is veilig omdat je lichaam alleen omzet wat het nodig heeft; een overschot wordt simpelweg niet omgezet.

De grens voor retinol-vorm vitamine A in de zwangerschap ligt op ongeveer 3000 microgram (10.000 IE) per dag, en die grens kun je sneller bereiken dan je denkt.

Concrete bronnen om voorzichtig of helemaal niet mee om te gaan: lever en leverproducten (zoals leverworst en paté) bevatten extreem veel vitamine A en worden tijdens zwangerschap volledig afgeraden door het Voedingscentrum. Supplementen met meer dan 1000 mcg retinol per dag moet je vermijden.

Acne-medicatie met isotretinoïne (Roaccutane) is strikt verboden tijdens zwangerschap en zelfs in de maanden ervoor; je dermatoloog kent dit verbod en zal het altijd bespreken.

Vitamine A-houdende huidcrèmes (retinol, retinaldehyde, tretinoïne) worden door dermatologen meestal afgeraden tijdens zwangerschap, ook al is de opname via de huid waarschijnlijk laag. Bij twijfel: vraag je verloskundige of dermatoloog.

Niet doen: kruidenextracten zonder overleg

De vermarkting van "natuurlijke" en "plantaardige" producten suggereert dat ze automatisch veilig zijn. Tijdens zwangerschap klopt dat niet.

Veel kruidenextracten hebben farmacologische werking die kan ingrijpen op hormoonbalans, baarmoederactiviteit of bloedstolling.

En vooral: van een groot deel van die kruiden bestaat onvoldoende onderzoek bij zwangere vrouwen, om begrijpelijke ethische redenen wordt zoiets niet routinematig getest. Het ontbreken van bewijs van schade is iets anders dan bewijs van veiligheid.

Voorbeelden van kruiden waarvan zwangerschap-experts terughoudendheid adviseren: hoge doses gember-extract, ashwagandha, rhodiola, ginseng (Aziatische én Amerikaanse), zoethoutwortel, dong quai, vitex (monnikspeper), maca, salie in geconcentreerde vorm, en alle "detox"- of "cleansing"-mengsels met onbekende inhoud.

Frambozenblad-thee wordt soms in het derde trimester gebruikt om bevallingsweeën voor te bereiden, maar ook daarvan is het bewijs gemengd en wordt het in het eerste trimester afgeraden.

Eet je per ongeluk een lepel verse gember in een gerecht? Geen paniek, culinaire hoeveelheden zijn iets heel anders dan geconcentreerde supplementen.

Twijfel je over iets dat je al gebruikt of overweegt? Bespreek het altijd eerst met je verloskundige.

Voorzichtig met cafeïne en pre-workouts

Cafeïne is in beperkte hoeveelheden veilig tijdens de zwangerschap, maar het Voedingscentrum adviseert om niet meer dan 200 milligram per dag binnen te krijgen. Dat komt neer op ongeveer twee kopjes koffie of vier kopjes thee.

Veel mensen onderschatten dat cafeïne ook in cola, energiedrankjes, donker chocoladegebak en sommige pijnstillers zit. Hoge dagelijkse inname is in onderzoek geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte en laag geboortegewicht.

Pre-workout supplementen voor de sportschool zijn een aparte categorie. Ze bevatten vaak hoge doseringen cafeïne (150–400 mg per portie), gecombineerd met beta-alanine, citrulline, tyrosine en soms minder bekende stimulantia zoals synefrine of yohimbine.

Vooral die laatste twee zijn tijdens zwangerschap af te raden.

Het algemene advies van sportartsen en verloskundigen is om pre-workouts en thermogenese-supplementen tijdens de hele zwangerschap én borstvoedingsperiode te laten staan.

Wil je toch graag wat extra energie voor een training, kies dan een kopje gewone koffie, blijf onder de dagelijkse cafeïnegrens, en bespreek je trainingsprogramma met je verloskundige als je intensief sport.

Eerste trimester: extra alertheid

De eerste twaalf weken van de zwangerschap zijn de gevoeligste fase voor wat je binnenkrijgt. In die periode worden de meeste organen aangelegd, en blootstelling aan teratogenen of verkeerde supplementen heeft daar het grootste effect.

Tegelijkertijd is het ook de periode waarin veel vrouwen kampen met misselijkheid, smaakverandering en moeite om gevarieerd te eten. Dat schept een paradoxale situatie: minder eten dat goed voelt, maar wél extra alert zijn op wat je inneemt.

Een paar praktische principes voor dit trimester: foliumzuur is in deze fase essentieel, sla geen dag over. Vitamine D begin je idealiter ook nu al.

Verder houd je het simpel: gewoon eten waar je geen weerzin voor voelt, zoveel mogelijk gevarieerd, en geen experimenten met nieuwe supplementen of kruiden.

Kun je weinig eten door extreme misselijkheid (hyperemesis gravidarum), dan is dat een medische situatie waar je verloskundige of huisarts mee moet meekijken, niet iets om met zelfgekozen supplementen op te lossen.

Multivitaminen helpen mogelijk om het basale niveau op peil te houden, maar vervangen geen medische beoordeling als je veel afvalt of niet kan binnenhouden.

Borstvoeding: wat verandert er?

Na de bevalling verschuift het advies licht. Foliumzuur in hoge dosering is niet meer nodig, de embryonale fase is voorbij.

Veel vrouwen stoppen na week tien al met de losse foliumzuurtablet en stappen over op een multi met lagere dosering, of laten het helemaal varen.

Vitamine D 10 microgram per dag blijft aanbevolen tijdens de hele borstvoedingsperiode, omdat een deel via de moedermelk wordt doorgegeven aan de baby. Daarnaast krijgt elke pasgeborene in Nederland routinematig vitamine K (de eerste drie maanden) en vitamine D (de eerste zes jaar) via het consultatiebureau.

Verder is het advies tijdens borstvoeding eigenlijk: eet gewoon goed. Voldoende calorieën, borstvoeding kost ongeveer 500 extra kilocalorieën per dag, voldoende eiwit, voldoende drinken, voldoende calcium en jodium uit gewone voeding.

Pas op met sterke kruidenextracten, want stoffen kunnen via de moedermelk worden doorgegeven aan je baby; sommige kruiden remmen bovendien de melkproductie (salie, peterselie in hoge dosis).

Heb je het vermoeden dat je een tekort hebt (vermoeidheid, bleekheid, haaruitval die alarmerend voelt), laat dan eerst bloed prikken bij de huisarts voordat je zelfstandig met ijzer, B12 of zink begint. Veel postpartum-klachten verbeteren ook zonder supplementen; ze verbeteren wel altijd langzamer dan moeders zouden willen.

Voedingsmiddelen die veilig dekken

Voor wie liever via voeding dan via pillen werkt: het kan voor veel, niet alle, voedingsstoffen. Foliumzuur (folaat in natuurlijke vorm) zit in donkergroene bladgroenten zoals spinazie, andijvie, sla, broccoli en spruitjes; in peulvruchten zoals linzen, kikkererwten en bonen; en in citrusvruchten.

Eet je dagelijks twee porties groente waarvan minstens één donkergroene blad, dan krijg je een aanzienlijk deel binnen, maar voor het preventieve advies in de eerste tien weken is het supplement nog altijd betrouwbaarder dan voeding alleen.

Voor jodium dekt twee tot drie sneden brood met bakkerszout doorgaans het basisadvies. Voor calcium drie porties zuivel of verrijkte plantaardige alternatieven plus groene bladgroenten.

Voor ijzer mager rood vlees (één tot twee keer per week), gevogelte, vis, peulvruchten en volkoren producten, gecombineerd met vitamine C voor opname. Voor omega-3 DHA twee porties vette vis per week, of plantaardige bronnen zoals walnoten, lijnzaad en chiazaad.

Voor vitamine D is voeding eerlijk gezegd onvoldoende in Nederland; daarvoor is suppletie of zonlicht echt nodig. Eet je vegetarisch of veganistisch, dan loont een gesprek met een diëtist die gespecialiseerd is in zwangerschap; vitamine B12, vitamine D en mogelijk DHA verdienen dan apart aandacht.

Mythes en hardnekkige misverstanden

Rond zwangerschap en supplementen circuleren een aantal hardnekkige overtuigingen die wel klinken alsof ze logisch zijn, maar niet kloppen of overdreven worden. Een korte rondgang langs de belangrijkste.

  • "Hoe meer foliumzuur hoe beter." Nee. 400 mcg is genoeg voor de meeste vrouwen; meer geeft geen extra bescherming, kan B12-tekorten maskeren en is alleen voor verhoogd-risicogevallen op recept.
  • "Een dure zwangerschapsmulti is beter dan een huismerk." Nee. Inhoudelijk zijn ze grotendeels gelijk. Prijs reflecteert vooral merk, verpakking en marketing.
  • "Natuurlijk is veilig." Niet automatisch. Veel kruiden hebben echte farmacologische werking en zijn juist daarom risicovol als ze niet zijn getest in zwangerschap.
  • "Detoxen voor je zwangerschap is verstandig." Onnodig en mogelijk schadelijk. Voor een gezonde lever en nieren bestaat geen wetenschappelijk onderbouwde "detox"-formule.
  • "Je moet voor twee eten." Niet in de zin van dubbele porties. Pas vanaf het tweede trimester heb je ongeveer 200–300 extra kilocalorieën per dag nodig.
  • "Supplementen vervangen gezond eten." Nee. Volwaardige voeding bevat veel meer dan de stoffen die in een pil zitten: vezels, fytochemicaliën, bioactieve stoffen.
  • "Visolie is altijd onveilig vanwege zware metalen." Niet automatisch. Gekeurde, gezuiverde algenolie of visolie is veilig. Slechte kwaliteit is een ander verhaal.
  • "Een zwangerschapsmulti dekt alles dus dan ben ik klaar." Niet helemaal. Een multi dekt het basale niveau, maar gevarieerd eten blijft de hoofdrolspeler.

Bij elke twijfel over wat je leest op sociale media, in een vriendinnenkring of in een drogisterijwinkel: leg het voor aan je verloskundige, huisarts of apotheker. Geen vraag is te dom of te klein.

Verloskundigen krijgen deze vragen dagelijks en zijn juist daarvoor opgeleid.

Veelgestelde vragen

Alles wat je wil weten.

Moet ik al foliumzuur slikken voordat ik zwanger ben?+

Ja, en dat is geen overdreven voorzichtigheid maar een van de best onderbouwde adviezen in de hele verloskunde. Foliumzuur beschermt het zenuwstelsel van je kindje in de allereerste weken, een periode waarin je vaak nog niet weet dat je zwanger bent. Het Voedingscentrum, het RIVM en alle Nederlandse verloskundigenpraktijken adviseren daarom 400 microgram foliumzuur per dag vanaf het moment dat je zwanger wilt worden, idealiter al vier weken voor de conceptie. Doorgaan tot en met de tiende week van de zwangerschap. Heb je een verhoogd risico, bijvoorbeeld een eerder kind met een neuralebuisdefect, diabetes of bepaalde medicatie, dan kan je verloskundige of huisarts een hogere dosering voorschrijven. Begin niet zelf met hogere doseringen zonder overleg.

Hoezo is vitamine A gevaarlijk in de zwangerschap?+

Vitamine A is in normale hoeveelheden onmisbaar, maar in hoge dosis, vooral als retinol of retinylpalmitaat, kan het misvormingen veroorzaken bij het ongeboren kindje. Het risico zit vooral in supplementen met meer dan 3000 microgram retinol per dag, in leverproducten (lever bevat extreem veel vitamine A, daarom afgeraden) en in sommige acnemedicatie zoals isotretinoïne, die strikt verboden is tijdens zwangerschap. Plantaardige vitamine A, bèta-caroteen uit wortels, zoete aardappel of spinazie, is wél veilig omdat je lichaam alleen omzet wat het nodig heeft. Lees etiketten van multi's goed: kies een product dat vitamine A volledig of grotendeels uit bèta-caroteen levert. Bij twijfel: vraag je verloskundige of apotheker.

Mag ik kruidenthee drinken tijdens de zwangerschap?+

De meeste 'gewone' theesoorten, zwarte thee, groene thee en rooibos, zijn in beperkte hoeveelheden prima, mits je let op de totale cafeïne-inname. Met kruidenthee ligt het genuanceerder. Een kop kamille, venkel of rozenbottel per dag wordt over het algemeen veilig geacht. Maar er bestaat geen officiële kruidengoedkeuring voor zwangerschap; er is bij veel kruiden simpelweg te weinig onderzoek. Vermijd zwangerschapsthee uit alternatieve winkels zonder overleg, vermijd hoge doseringen frambozenblad in het eerste trimester, en blijf weg bij sterke kruidenextracten of tincturen. Bij twijfel: bespreek het met je verloskundige. Een 'natuurlijk product' is niet automatisch veilig, sommige kruiden hebben farmacologische werking op de baarmoeder of hormoonbalans.

Welk merk zwangerschapsmultivitamine moet ik kiezen?+

Er is geen enkel merk dat klinisch superieur is bewezen boven de andere. Bekende Nederlandse producten zoals Davitamon Mama, Orthica, Prenatal of het huismerk van Etos en Kruidvat dekken doorgaans foliumzuur 400 mcg, vitamine D 10 mcg en aanvullende voedingsstoffen in veilige hoeveelheden. Let bij keuze op drie punten: foliumzuur minstens 400 mcg, vitamine D 10 mcg, en vitamine A grotendeels of geheel als bèta-caroteen. Vermijd extra hoge doseringen of producten met kruidenextracten erbij. Een goedkoper huismerk doet inhoudelijk meestal hetzelfde werk als een duurder merkproduct. Wil je zekerheid? Laat het etiket eenmalig zien aan je verloskundige of apotheker, dat kost vijf minuten en je weet voor de hele zwangerschap waar je aan toe bent.

Heb ik tijdens borstvoeding nog extra supplementen nodig?+

Het advies verschuift licht na de bevalling. Foliumzuur kun je stoppen of voortzetten in lagere dosering, de extra hoge behoefte van het eerste trimester is voorbij. Vitamine D 10 microgram per dag blijft aanbevolen tijdens de borstvoedingsperiode, want het wordt deels via de moedermelk doorgegeven aan je baby. Daarnaast krijgt elke pasgeborene in Nederland een eigen vitamine K- en vitamine D-supplement via het consultatiebureau. Jodium blijft belangrijk; ga door met gejodeerd zout. Een gevarieerd dieet met voldoende calcium, ijzer en eiwit dekt het meeste. Voel je je uitgeput, prikkelbaar of bleek, dan loont een bloedonderzoek bij de huisarts vóór je zelf met ijzer of B12 begint. Vraag bij twijfel je verloskundige, kraamverzorgende of JGZ-arts.

Lees ook

Verder in de kennisbank.

Alle artikelen →